(Bài báo đã được báo cáo tại HN Hội Tiết niệu - Thận học VN tháng 8/2014)

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và thái độ xử trí các dị tật bẩm sinh đường tiết niệu trên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 123 bệnh nhân bị dị tật bẩm sinh đường niệu trên (142 đơn vị thận) được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Trung ương Huế và Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế từ tháng 2/2012 đến tháng 5/2014. Kết quả: 123 bệnh nhân, tỷ lệ nam/nữ = 1,6/1; độ tuổi trung bình là 18,63 ± 20,43. 14 (11,4%) trường hợp chẩn đoán trước sinh bằng siêu âm trong thai kỳ. Bệnh lý khúc nối bể thận-niệu quản chiếm đa số với 83 đơn vị thận (58,4%) đơn thuần hay kết hợp với các dị tật khác. 115 dị tật (81,0%) được phẫu thuật, các trường hợp còn lại được theo dõi định kỳ. Kết luận: Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là siêu âm trước sinh giúp chẩn đoán sớm dị tật bẩm sinh đường tiết niệu trên. Chỉ định điều trị phụ thuộc vào biến chứng của dị tật.

Purpose: To investigate the clinical, subclinical characteristis and management of congenital upper urinary tract abnormalities. Materials and methods: 123 patients (142 kidneys) with congenital upper urinary tract abnormalities at Hue Central Hospital and Hue University Hospital from 2/2012 to 5/2014. Results: 123 patients, sex ratio was 1,6 male(s)/1 female; mean age of 18,63 ± 20,43. 14 (11,4%) cases diagnosed by prenatal ultrasound. Pelvi-ureteric junction obstruction was more predominantly affected with 83 kidneys (58,4%), simple or combined with another congenital abnormalities. Surgical treatment in 115 abnormalities (81,0%), medical treatment in another cases. Conclusion: Diagnostic imaging, especially prenatal ultrasound helps to detect early the congenital upper urinary tract abnormalities. Indication of treatments depends on the complications of abnormalities.