|
Bác sĩ Đoàn Trí Dũng, trưởng khoa nội tiết Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương TP.HCM, cho biết vừa tiếp nhận một bệnh nhân để quên ống thông JJ (dài hơn 20cm, đường kính 2mm) trong lòng niệu quản suốt hai năm qua.
Bệnh nhân tên B.T.T, 23 tuổi, ngụ Q.8, TP.HCM. Cách đây hai năm, bệnh nhân này được nội soi tán sỏi tại một bệnh viện ở TP.HCM. Sau tán sỏi, bác sĩ đã đặt ống thông này cho bệnh nhân với lời dặn trong giấy xuất viện một tháng sau quay lại rút ống thông. Tuy nhiên, chị T. quên đến bệnh viện để rút ống thông.
Gần đây, chị T. đi khám sức khỏe mới phát hiện có một vật lạ nằm trong niệu quản. Theo bác sĩ Đoàn Trí Dũng, nếu để ống thông này nằm lâu hơn trong niệu quản có thể gây nhiễm trùng, hư thận.
Tại Bệnh viện Trường Đại học y dược Huế Và BV Trung ương Huế cũng đã gặp một số trường hợp tương tự. Một số bệnh nhân được mổ lấy sỏi thận hoặc nội soi niệu quản, ngay trong mổ được đặt ống thông JJ từ bể thận xuống bàng quang. Ống thông này sẽ được rút ra sau 1 đến 3 tháng sau mổ. Tuy nhiên có những bệnh nhân do không hiểu hoặc không nhớ lời dặn của bác sĩ nên...quên không tới tái khám để được rút ống. Có những bệnh nhân quên đến vài năm sau, khi có triệu chứng nhiễm trùng hoặc tiểu máu mới đi khám. Bác sĩ cho làm siêu âm hoặc chụp phim bụng mới phát hiện ra ống thông jj trong đường niệu. Có trường hợp ống thông bị găy làm 5 mảnh nằm rải rác từ bể thận, niệu quản đến bàng quang. Nếu xung quanh ống thông không tạo sỏi thì việc rút ống qua nội soi bàng quang tương đối dễ dàng. Ngược lại, nếu có sỏi bám xung quanh thì phải tán sỏi ngoài cơ thể hoặc tán sỏi qua nội soi niệu quản ngược dòng sau đó mới rút được ống.
Vì thế cần dặn dò, ghi trong phiếu ra viện kỹ cần phải tái khám đối với bệnh nhân có jj trong niệu quản. |