|
TÓM TẮT
Mục tiêu: đánh giá kết quả điều trị sỏi đài dưới thận bằng tán sỏi ngoài cơ thể (TSNCT) và các yếu tố ảnh hưởng tới kết quả điều trị (kích thước sỏi, giải phẫu đài dưới). Đối tượng và phương pháp:267 bệnh nhân sỏi đài dưới được đo kích thước sỏi (đường kính lớn nhất) và giải phẫu đài dưới (chiều rộng cổ đài dưới LPIW, chiều dài cổ đài dưới LPIL, góc niệu quản bể thận-đài dưới LPIP-A) trên phim niệu đồ tĩnh mạch; điều trị bằng TSNCT. Kết quả: tỷ lệ sạch sỏi là 63,29%; tỷ lệ sạch sỏi đối với nhóm sỏi có kích thước £ 10 mm, 11-20 mm và > 20 mm theo thứ tự là 73,11%; 66,38% và 40,00%. Giới hạn 70 độ của góc niệu quản bể thận-đài dưới là yếu tố giải phẫu ảnh hưởng đến khả năng đào thải sỏi thận đài dưới sau TSNCT. Kết luận: Sỏi nhỏ, LPIP-A >70 độ, LPIL <50mm là các yếu tố thuận lợi cho khả năng đào thải sỏi thận đài dưới sau TSNCT.
ABSTRACT
OUTCOME OF EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY IN THE TREATMENT OF LOWER POLE NEPHROLITHIASIS WITH MZ.ESWL.VI LITHOTRIPTOR
Introduction: The aim of this study is to assess the efficiency of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) in the treatment of isolated lower pole kidney stones. Patients and Methods: 267 patients with previously untreated single stones up to 30 mm in diameter were treated with a MZ.ESWL.VI lithotripter. They were analyzed with regard to stone size, anatomy of the lower pole (LPIW, LPIL, LPIP angle), number of ESWL sessions, retreatment rates, stone free rates. Results: 63,29% of patients became stone free within 3 months after ESWL. Depending on stone size the stone-free rates were 73,11% for patients with a stone diameter of <10 mm, 66,38% for stone diameters between 11 and 20 mm, and 40,00% for >20mm. The lower pole infundibulo-pelvic angle (LIP-A) was the significant factor in clearance. Infundibular length (IL) was also statistically significant. Conclusion: Stone size and lower pole anatomy have a significant impact on ESWL results. LIP-A not less than 70 degrees and an LPIL of <50 mm are preferable to achieve favorable outcome.
Từ khóa: tán sỏi ngoài cơ thể, sỏi đài dưới
Keywords: extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL, lower pole
|
