Nạn nhân là Nguyễn Văn M., 36 tuổi, làm nghề thợ cưa gỗ, thường trú tại Lộc Sơn, Phú Lộc, Thừa Thiên Huế.

 

Khai thác quá trình bệnh lý cho thấy: Vào lúc 9g30’ ngày 25/7/2010, bệnh nhân đang làm việc (cưa gỗ) thì bị thanh gỗ với chu vi 10cm, chiều dài khoảng 1,2m bắn ra với vận tốc lớn đâm xuyên vào thành bụng vùng hông phải xuyên thẳng ra sau phần lưng. Sau tai nạn, bệnh nhân vẫn tỉnh táo, được đưa ngay vào Phòng cấp cứu - Bệnh viện Trung ương Huế.

 

Ghi nhận lúc vào viện (10h30 ngày 25/7/2010): Bệnh nhân tỉnh táo, mạch 90 lần/phút, huyết áp 110/70mmHg; thanh gỗ với chu vi 10cm, chiều dài khoảng 1,2m đâm xuyên vào thành bụng vùng hông phải thẳng ra sau lưng;  sonde tiểu ra nước tiểu màu vàng trong. Các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng: CTM : hồng cầu 4,24 x 1012/l; Hb 12,4g/l; Hct 0,403 l/l. Siêu âm tại giường bệnh ghi nhận: không thấy dịch ổ bụng, không thấy tổn thương các mạch máu lớn. XQ bụng không chuẩn bị: không phát hiện được liềm hơi tự do, hình ảnh thanh gỗ xuyên qua xương cánh chậu bên phải.

 

Bệnh nhân được mổ cấp cứu  với sự kết hợp 2 kíp mổ chuyên khoa Tiêu hoá và Chấn thương chỉnh hình vào lúc 11g30p với chẩn đoán trước mổ: Dị vật gỗ xuyên thủng thành bụng qua xương cánh chậu phải, theo dõi tổn thương tạng.

 

Chẩn đoán sau mổ: Dị vật gỗ xuyên thủng thành bụng qua xương cánh chậu phải gây thủng hồi tràng đoạn cuối. Phương pháp phẫu thuật: Cắt lọc, lấy bỏ dị vật, cầm máu, khâu lỗ thủng hồi tràng đoạn cuối, đặt dẫn lưu Douglas. Sau phẫu thuật 24g, bệnh nhân ổn định, các xét nghiệm trong giới hạn thường.