Home |    Liên hệ - Góp ý |    Thư viện hình ảnh |    Sơ đồ trang
    
 
Danh mục
    Giới thiệu  
     
    Tổ chức đoàn thể  
     
    Thông tin mới  
     
    Lịch công tác của Bộ môn  
     
    Đào tạo Đại học  
     
    Đào tạo sau Đại học  
     
    Bác sĩ Nội trú Ngoại  
     
    Trường hợp lâm sàng  
     
 
Chấn thương - Chỉnh hình
Thần kinh - Sọ não
Tiết niệu - Nam khoa
Tiêu hóa - Gan mật - Ngoại nhi
Tim mạch - Lồng ngực
 
    Khoa học - Công nghệ  
     
    Thông tin tư liệu  
     
 
 Bài giảng Đại học
 Bài giảng sau Đại học
 Bên cạnh giảng đường
 Liên hệ - Góp ý
 Liên kết website

Trường hợp lâm sàng » Tiêu hóa - Gan mật - Ngoại nhi
Vết thương thấu bụng do thanh gỗ đâm
Ngày cập nhật: 28/07/2010 21:54:28

Ngày 25/7/2010 va qua, 1 trường hp lâm sàng vi vết thương thu bng khá đc bit đã được chn đoán và phu thut điu tr ti Bnh vin Trung ương Huế.
 
Nạn nhân là Nguyễn Văn M., 36 tuổi, làm nghề thợ cưa gỗ, thường trú tại Lộc Sơn, Phú Lộc, Thừa Thiên Huế.
 
Khai thác quá trình bệnh lý cho thấy: Vào lúc 9g30’ ngày 25/7/2010, bệnh nhân đang làm việc (cưa gỗ) thì bị thanh gỗ với chu vi 10cm, chiều dài khoảng 1,2m bắn ra với vận tốc lớn đâm xuyên vào thành bụng vùng hông phải xuyên thẳng ra sau phần lưng. Sau tai nạn, bệnh nhân vẫn tỉnh táo, được đưa ngay vào Phòng cấp cứu - Bệnh viện Trung ương Huế.
 
Ghi nhận lúc vào viện (10h30 ngày 25/7/2010): Bệnh nhân tỉnh táo, mạch 90 lần/phút, huyết áp 110/70mmHg; thanh gỗ với chu vi 10cm, chiều dài khoảng 1,2m đâm xuyên vào thành bụng vùng hông phải thẳng ra sau lưng;  sonde tiểu ra nước tiểu màu vàng trong. Các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng: CTM : hồng cầu 4,24 x 1012/l; Hb 12,4g/l; Hct 0,403 l/l. Siêu âm tại giường bệnh ghi nhận: không thấy dịch ổ bụng, không thấy tổn thương các mạch máu lớn. XQ bụng không chuẩn bị: không phát hiện được liềm hơi tự do, hình ảnh thanh gỗ xuyên qua xương cánh chậu bên phải.
 
Bệnh nhân được mổ cấp cứu  với sự kết hợp 2 kíp mổ chuyên khoa Tiêu hoá và Chấn thương chỉnh hình vào lúc 11g30p với chẩn đoán trước mổ: Dị vật gỗ xuyên thủng thành bụng qua xương cánh chậu phải, theo dõi tổn thương tạng.
 
Chẩn đoán sau mổ: Dị vật gỗ xuyên thủng thành bụng qua xương cánh chậu phải gây thủng hồi tràng đoạn cuối. Phương pháp phẫu thuật: Cắt lọc, lấy bỏ dị vật, cầm máu, khâu lỗ thủng hồi tràng đoạn cuối, đặt dẫn lưu Douglas. Sau phẫu thuật 24g, bệnh nhân ổn định, các xét nghiệm trong giới hạn thường.
 
 
Bệnh nhân với thanh gỗ đâm xuyên từ thành bụng trước hố chậu phải, vào ổ bụng, xuyên qua xương cánh chậu ra sau lưng
 
 
Các Phẫu thuật viên đang cưa một đầu thanh gỗ
 
 
Đầu kia của thanh gỗ đang được kéo ra khỏi cơ thể bệnh nhân
 

 Các phẫu thuật viên đang lấy đoạn gỗ trong ổ bụng bệnh nhân (đâm thủng hồi tràng)

 

Đầu thanh gỗ đã đi xuyên qua cơ thể bệnh nhân sau khi đã được cắt rời

Thanh gỗ đã được lấy ra ngoài

Phan Đình Tuấn Dũng, Bộ môn Ngoại
  Các tin khác

Sinistroposition: A case report of true left-sided gallbladder in a Vietnamese patient
Dãn đường mật bẩm sinh
A 26-Year-Old Man With Abdominal Pain
A 77-Year-Old Man With Suddenly Worsened Abdominal Pain
Ung thư bóng Vater
Những nhầm lẫn trên lâm sàng
Kẹo chocolat, mít, chuối sứ, sỏi túi mật - Những nguyên nhân ''lạ kỳ'' gây tắc ruột cơ học do bít lòng ruột
Thoát vị khe thực quản
A 61-Year-Old Man With Crampy Abdominal Pain
Nang ống mật chủ ở người trưởng thành

Thông báo
   Thông báo thi LS khối lớp Y3EFGH, học kỳ II năm học 2019-2020
   Danh sách Y3ABCD thi lâm sàng ngày 10-11/6/2020
   Thông báo thi LS khối lớp Y3ABCD, học kỳ II năm học 2019-2020
   KHÓA ĐÀO TẠO LIÊN TỤC (CME) VỀ CHẤN THƯƠNG VÙNG CỔ CHÂN VÀ BÀN CHÂN
   Kế hoạch thi tốt nghiệp học phần thực hành cho sinh viên y đa khoa hệ liên thông chính quy, năm học 2018-2019
Lịch giảng dạy lý thuyết
  Lịch giảng LT tuần 26 (Từ 15.8 đến 19.8.2022)
  Lịch giảng LT tuần 25 (Từ 8.8 đến 12.8.2022)
  Lịch giảng LT tuần 23(Từ 25.7 đến 29.7.2022)
  Lịch giảng LT tuần 22 (Từ 18.7 đến 22.7.2022)
  Lịch giảng LT tuần 21 (Từ 11.7 đến 15.7.2022)
Lịch giảng dạy lâm sàng
  Lịch giảng LT tuần 24 (Từ 01.8 đến 05.8.2022)
  Lịch giảng LS tuần từ 10.01 đến 14.01.2022
  Lịch giảng LS tuần từ 03.01 đến 07.01.2022
  Lịch giảng LS tuần từ 27.12 đến 31.12.2021
  Lịch giảng LS tuần 14 (Từ 06.12 đến 10.12.2021)